Мелазма яагаад нэг удаа арилгадаг биш, байнга арчилдаг асуудал вэ
Мелазма (бор толбо) цайсны дараа ч нарны гэрэл, дааврын өөрчлөлтөөс болж дахин бараан болж болно. Тиймээс нэг удаагийн аяллаар дуусгана гэж бодохоос илүү урт хугацааны арчилгааны төлөвлөгөөтэй хандах нь бодитой. Солонгост зөвлөгөө авахаас өмнө асуух зүйл, аяллын хуваарь, эх орондоо буцсаны дараах арчилгааг хэн үргэлжлүүлэхийг тоймлов.
Мелазма (бор толбо) нь нэг удаагийн эмчилгээгээр арилгаад дуусдаг зүйл гэхээсээ илүү удаан хугацаанд арчилж явдаг арьсны асуудал гэж ойлгох нь бодит байдалд ойр. Эмчилгээгээр цайсан ч нарны гэрэл, дааврын өөрчлөлт зэргээс болж дахин бараан болох нь элбэг байдаг. Шинэ Зеландын арьсны мэдээллийн DermNet сайт мелазмыг архаг, дахин сэдэрдэг байдал гэж тайлбарладаг бол Америкийн арьсны эмч нарын академи (AAD) эмчилгээний үр дүн харагдахад ихэвчлэн 3-12 сар шаардлагатай, удаан болсон мелазмд үүнээс ч удаж болно гэж зөвлөдөг. Хэдхэн хоногийн Солонгос аяллаар үр дүнг шалгахад хэцүү байдгийн шалтгаан энэ юм.
Mediport нь эмнэлгийн байгууллага биш. Энэ нийтлэл онош тавих, эмчлэх аргыг зааж өгөх зорилготой биш. Харин Солонгост зөвлөгөө авахаас өмнө юуг мэдэж очих нь зүйтэй, аяллын хуваарь болон эх орондоо буцсаны дараах холбоосыг хэрхэн бэлтгэхийг нэгтгэсэн. Таны толбо ямар төрлийнх, аль арга тохирохыг үзлэг хийсэн эмч шийднэ.
Мелазма бусад толбоноос юугаараа ялгаатай вэ
Нүүрэн дээрх хүрэн толбыг бүгдийг нь нэг нэрээр дуудах нь элбэг ч арьсны эмч нар хэд хэдэн төрөлд хувааж үздэг. Учир нь төрөл бүр нарны гэрэлд өөр өөрөөр хариу үйлдэл үзүүлж, дахин гарах байдал нь ч ялгаатай. Доорх хүснэгт нь олон нийтэд нээлттэй арьсны эмнэлгийн эх сурвалжид түгээмэл тайлбарладаг ялгааг хялбарчилсан хувилбар бөгөөд бодит ялгааг үзлэгийн өрөөнд тогтооно.
| Төрөл | Ихэвчлэн ямар харагддаг | Юунаас бараан болдог | Явцын онцлог |
|---|---|---|---|
| Мелазма (бор толбо) | Хацар, дух, дээд уруул зэрэгт хоёр талдаа ойролцоо тархсан хүрэн толбо | Нарны гэрэл (хэт ягаан туяа ба үзэгдэх гэрэл), жирэмслэлт, жирэмслэлтээс сэргийлэх эм зэрэг дааврын өөрчлөлт | Цайсны дараа ч дахин бараан болох нь элбэг тул урт хугацааны арчилгаа ихэвчлэн хэрэгтэй |
| Сэвх | Бага наснаасаа байдаг олон жижиг цэг | Нарны гэрэл | Зун бараан, өвөл цайвар болох хандлагатай |
| Нарны толбо (нарны лентиго) | Хил хязгаар нь харьцангуй тод хүрэн толбо, нүүр болон гарын ар тал зэрэг наранд өртдөг хэсэгт | Олон жил хуримтлагдсан нарны туяа | Улирал солигдоход төдийлөн цайдаггүй, эмчилгээний дараа ч нарнаас хамгаалах нь чухал |
| Үрэвслийн дараах пигментаци | Батга, шарх, цочрол байсан газарт үлдсэн ором | Үрэвсэл, үрэлт, эмчилгээний ажилбарын цочрол | Ихэвчлэн цаг хугацааны явцад цайдаг ч арьсны өнгө бараан байх тусам удаан үлдэх хандлагатай |
Нэг хүний нүүрэнд хоёр ба түүнээс дээш төрөл холилдсон байх нь ховор биш. Тиймээс зөвлөгөөн дээр эхлээд тодруулах зүйл бол "юу хийх вэ" биш, "эдгээр толбо тус бүр юу вэ" гэдэг асуулт юм.
Пигмент арьсны аль гүнд байгаа нь яагаад чухал вэ
Арьс гадна талын эпидермис (арьсны гадна давхарга) ба түүний доорх дерма (арьсны дотор давхарга)-аас бүрдэнэ. DermNet мелазмыг пигмент голчлон хаана байгаагаар нь эпидермисийн, дермийн, хоёулаа холилдсон холимог гэж гурав ангилж, холимог хэлбэр хамгийн түгээмэл гэж тайлбарладаг. Эпидермисийн хэлбэр нь хил хязгаар харьцангуй тод, эмчилгээнд сайн хариу өгөх хандлагатай, харин дермийн хэлбэр нь хил бүдэг, хөхөвтөр саарал хүрэн өнгөтэй, хариу удаан байх хандлагатай гэжээ.
Өвчтөний хувьд энэ ялгааны утга энгийн. Ижилхэн мелазмтай байлаа ч хүн бүрийн хүлээж болох өөрчлөлтийн хэмжээ, шаардагдах хугацаа өөр. Эмнэлэгт заримдаа Вудын гэрэл (тусгай гэрэл) эсвэл арьс томруулж харах багажаар гүнийг тооцоолдог. Зөвлөгөөн дээр "Миний мелазм аль хэлбэрт илүү ойр вэ?" гэж шууд асуувал цаашдын хуваарь, хүлээлтээ тогтооход тустай.
Мелазмыг дахин бараан болгодог хүчин зүйлс
Мелазмыг "арчилгааны асуудал" гэдэг нь эмчилгээ дууссаны дараа ч бараан болгох хүчин зүйлс өдөр тутмын амьдралд хэвээр байдагтай холбоотой. Нээлттэй арьсны эмнэлгийн эх сурвалжуудын нийтлэг дурддаг хүчин зүйлс:
- Нарны гэрэл: зөвхөн хэт ягаан туяа биш, үзэгдэх гэрэл ч нөлөөлдөг гэсэн судалгаа бий. DermNet эмчилгээний үр дүн сайн байсан хүнд ч зуны наранд өртөхөд пигмент дахин гарч болно гэж бичсэн.
- Дааврын өөрчлөлт: жирэмслэлт, жирэмслэлтээс сэргийлэх эм, даавар орлуулах эмчилгээг өдөөгч гэж нэрлэдэг.
- Зарим эм, хүчтэй үнэртэй гоо сайхны бүтээгдэхүүн, бамбай булчирхайн өвчнийг ч холбогдох хүчин зүйл гэж дурддаг.
- Арьсны цочрол: хүчтэй цочролын дараа үрэвслийн дараах пигментаци давхцаж болно.
Гэр бүлийн гишүүдэд мелазм элбэг тохиолддог гэсэн мэдээлэл ч байгаа тул удамшлын талтай гэж үздэг. Эдгээрээс аяллын хуваарьтай шууд холбогдох нь нарны гэрэл. Хэрэв ажилбарын дараа Солонгост удаан хугацаагаар гадаа аялах, эсвэл буцаж очоод шууд нар хүчтэй газар удаан байх төлөвлөгөөтэй бол зөвлөгөөн дээр урьдчилан хэлээрэй.
Зөвлөгөөн дээр тодруулах зүйлс
Лазер тонинг гэж юу вэ, ямар төрлүүд байдаг вэ гэх мэт эмчилгээний аргын талаар Өнгөт толбо, хар толбо арилгах лазерын заавар нийтлэлд тусад нь нэгтгэсэн. Энд мелазмыг урт хугацааны арчилгаа гэж үзэх үед зөвлөгөөн дээр заавал тодруулах асуултуудыг цуглууллаа.
- Миний нүүрэн дээрх толбоноос аль нь мелазм, аль нь өөр төрлийн пигмент вэ?
- Мелазм бол эпидермисийн, дермийн, холимог хэлбэрийн алинд нь ойр гэж үзэж байна вэ?
- Энэ удаагийн айлчлалаар хийж болох зүйл, хэд хэдэн удаа хуваан хийх зүйл тус бүр юу вэ?
- Цочролын дараа пигмент харин ч бараан болох магадлал хэр вэ, тийм болбол яаж шийдэх вэ?
- Эх орондоо буцаад хэрэглэх түрхлэг эсвэл уух эм байгаа бол миний оронд олдох уу?
- Дараагийн шалгалт хэзээ, ямар хэлбэрээр (дахин ирэх, видео зөвлөгөө, орон нутгийн эмнэлэг) хийгдэх вэ?
DermNet лазер зэрэг ажилбарыг мелазмд хэрэглэдэг ч дахин сэдрэх эрсдэл өндөр тул туршлагатай эмч болгоомжтой хэрэглэх ёстой гэж бичсэн. Дөрөв дэх асуултыг бүү мартаарай гэж зөвлөдгийн шалтгаан энэ. Тайлбарыг сонссоны дараа эмчилгээ хийлгэх эсэх, хэр хэмжээнд хийлгэхийг та өөрөө шийднэ.
Солонгост байх хуваарийг яаж гаргах вэ
Мелазмын зөвлөгөөний аяллыг "хэдхэн хоногт дуусгана" гэж бодохоос илүү "анхны айлчлалаар юуг шийдээд буцах вэ" гэдгийг гол болгож төлөвлөх нь дээр. Анхны айлчлалаар онош, төлөвлөгөөгөө аваад, дараагийн шатыг эх орондоо үргэлжлүүлэх үү, Солонгост дахин ирэх үү гэдгээ шийддэг нь түгээмэл. Нэг удаа бүгдийг хийх үү, хоёр удаа хуваах уу гэдгийг хэрхэн шийддэг талаар Нэг удаа дуусгах уу, хоёр удаа хуваах уу нийтлэлд дэлгэрэнгүй бичсэн.
| Хугацаа | Юу хийдэг үе вэ | Бэлтгэх зүйл |
|---|---|---|
| Аяллаас өмнө | Зургаар зөвлөгөө авч, ерөнхий байдал болон хуваарийн боломжийг тодруулах | Жигд гэрэлтэй газар авсан урд ба хажуу талын зураг, одоо ууж буй эм, жирэмслэх төлөвлөгөө бий эсэх |
| Анхны үзлэг | Үзлэг, пигментийн төрлийг ялгах, эмчлэх эсэх ба төлөвлөгөөг шийдэх | Өмнөх эмчилгээний бүртгэл, байх хоногийн тоо, буцсаны дараах төлөвлөгөө |
| Солонгост байх хугацаанд | Эмч шийдсэн тохиолдолд ажилбар ба явцын шалгалт | Нарнаас зайлсхийх боломжтой хуваарь, эмнэлгийн холбоо барих суваг |
| Буцсаны дараах хэдэн сар | Явцыг шалгаж, үргэлжлүүлэх эсвэл тохируулах эсэхийг шийдэх | Огноотой зургийн бүртгэл, авсан жор ба зааварчилгаа |
| Улирал солигдох үед | Зуны өмнө, дараа дахин бараан болсон эсэхийг шалгах | Ижил гэрэлтүүлэг, ижил өнцгөөс авсан зураг |
Хүснэгтийн хугацаа нь зөвхөн түгээмэл дараалал бөгөөд бодит завсар, давтамжийг үзлэг хийсэн эмнэлэг тогтооно.
Буцсаны дараах арчилгааг хэн үргэлжлүүлэх вэ
Мелазмын арчилгааны ихэнх хэсэг Солонгост биш, таны амьдардаг газарт үргэлжилнэ. Тиймээс буцахаасаа өмнө авч ирэх баримтууд бий: ямар пигмент гэж оношилсон, хийсэн ажилбар ба огноо, бичсэн эм ба хэрэглэх арга, дараагийн шалгалтын хугацаа, холбоо барих суваг. Эдгээр байж байж орон нутгийн арьсны эмч явцыг үргэлжлүүлэн харах боломжтой. Жороор бичсэн эмийг идэвхтэй бодисын нэрээр нь бичүүлж авбал эх орондоо ижил найрлагатайг олоход хялбар.
Нарнаас хамгаалах нь мелазмын арчилгаанд байнга хэрэгтэй. AAD мелазмтай хүмүүст цайрын исэл, титаны давхар исэл, төмрийн исэл агуулсан нарнаас хамгаалах тос болон өнгөтэй (tinted) бүтээгдэхүүнийг дурддаг. DermNet төмрийн исэлтэй SPF50+ бүтээгдэхүүнийг жилийн турш хэрэглэж, өргөн хүрээтэй малгай өмсөхийг зөвлөдөг. Үзэгдэх гэрлээс ч хамгаалдаг өнгөтэй бүтээгдэхүүн хэрэглэсэн бүлэгт дахин сэдрэлт цөөн байсан гэсэн Францын санамсаргүй хяналттай судалгаа ч бий. Гэхдээ аль бүтээгдэхүүнийг яаж хэрэглэх нь ажилбар хийсэн эмнэлгийн зааврыг түрүүлж дагах ёстой.
Mediport юу хийдэг вэ
Бид эмчилгээ хийдэггүй. Аяллын өмнөх зургаар авах зөвлөгөөг эмнэлэгт дамжуулж, зөвлөгөөний үеэр дээрх асуултууд орхигдохгүй байхаар орчуулагчтай хамт тусалж, буцахаасаа өмнө онош, жор, дараагийн шалгалтын хугацаа бичигдсэн баримтаа авсан эсэхийг тантай хамт шалгана. Буцсаны дараа явцын зургаа илгээвэл эмнэлэгт дамжуулж, хариуг монгол хэлээр хүргэнэ. Эмчлэх эсэх, яаж эмчлэхийг үргэлж эмнэлгийн байгууллага болон та өөрөө шийднэ.
Түгээмэл асуултууд
- Q. Солонгост нэг удаа очоод мелазмаа арилгаж болох уу?
- A. Нэг удаагийн аяллаар дуусна гэж төлөвлөхгүй байх нь бодитой. AAD мелазмын эмчилгээний үр дүн харагдахад ихэвчлэн 3-12 сар шаардлагатай гэж зөвлөдөг бөгөөд цайсны дараа ч нарны гэрэл, дааврын өөрчлөлтөөс болж дахин бараан болж болно. Анхны айлчлалаа онош, төлөвлөгөө авах боломж гэж үзэхийг зөвлөж байна.
- Q. Лазер хийлгэвэл мелазм улам бараан болж болох уу?
- A. Ийм тохиолдол бүртгэгдсэн байдаг. Цочролын дараа үрэвслийн дараах пигментаци үүсэх эсвэл мелазм дахин гарч болох тул арга, хүч, завсрыг эмч арьсны байдлыг хараад шийднэ. Зөвлөгөөн дээр энэ магадлал болон тийм тохиолдолд яах талаар шууд асуугаарай.
- Q. Буцахдаа ямар баримт авч ирэх ёстой вэ?
- A. Ямар пигмент гэж оношилсон, хийсэн ажилбар ба огноо, эмийн идэвхтэй бодисын нэр ба хэрэглэх арга, дараагийн шалгалтын хугацаа, холбоо барих сувгийг бичгээр авбал орон нутгийн арьсны эмч явцыг үргэлжлүүлэн харж чадна. Нарнаас хамгаалах бүтээгдэхүүн ба хэрэглээг ажилбар хийсэн эмнэлгийн зааврын дагуу хийгээрэй.
- Q. Мелазмын зөвлөгөө авахад тохиромжтой улирал байдаг уу?
- A. Тогтсон улирал байхгүй. Гэхдээ мелазм нарнаас амархан бараан болдог тул ажилбарын дараах хэдэн долоо хоногт нарнаас хэр зайлсхийж чадах нь хуваарьт нөлөөлнө. Аяллын төлөвлөгөө болон буцсаны дараах амьдралаа (гадаа үйл ажиллагаа, улирал) зөвлөгөөн дээр хэлбэл эмч шийдвэр гаргахад тустай.
Энэ нийтлэл нь зөвхөн ерөнхий мэдээллийн зорилготой. Үр дүн хүн бүрт харилцан адилгүй бөгөөд процедур тохиромжтой эсэхийг эмч шийднэ. Дэлгэрэнгүйг үнэгүй зөвлөгөөн дээр асууна уу.
Холбоотой нийтлэлүүд
Зөвлөгөө ба орчуулгын тухай
Үнэгүй зөвлөгөөнөөс эхэлцгээе
Хүсэл, хуваарь, санаа зовнилоо бидэнд хэлээрэй. Бид 24 цагийн дотор таны хэлээр хариулна.
Үнэгүй зөвлөгөө эхлүүлэх